Financiamiento
Salud Mental Comunitaria Infantil
Municipio de Trenque Lauquen - Pcia de Buenos Aires - Argentina
"La realidad social, que es el campo de la salud pública y de la salud comunitaria, en cualquier nivel que la tratemos, tiene actores, es decir, sujetos que piensan, toman decisiones, actúan, transforman, oponen resistencia, capaces de modificar la situación que consideramos. Y estos actores se desenvuelven según diversos intereses cambiantes relacionados unos con otros. De modo que hay, por empezar, un complejo juego de actores que vuelven incierto nuestro conocimiento de la realidad."
Programa Médicos Comunitarios.Posgrado Salud Social Comunitaria
"Programar: significa ofrecer una propuesta adecuada para alcanzar un objetivo y consiste fundamentalmente en establecer el conjunto de acciones que se deberán realizar y calcular los recursos necesarios para poder implementarlos."
Consideraciones iniciales
La Ley 26.657 (Año 2010) su decreto de reglamentación y el Plan Nacional de Salud Mental que de ella se deriva enmarcan y definen la base de la presente planificación. La creación del programa SaMCI dentro del marco legal actual, resulta un paso importante de planificación que se sucede con la definición de las problemáticas en el contexto situacional local y regional en un abordaje intersectorial. La presente planificación es parte de la planificación estratégica de la Dirección de Salud Comunitaria del Municipio de Trenque Lauquen.
Planificación
Objetivo general de la dirección de salud comunitaria: mejorar la salud de toda la población de trenque lauquen .
objetivos específicos de dirección de salud comunitaria :
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implementar tareas de promoción de salud en cada una de las etapas del ciclo vital.
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capacitar a todo el personal de salud para el trabajo en equipo
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fomentar las relaciones entre los subsectores del sistema ( público privado y obras sociales)
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incrementar las actividades de prevención sobre todo en las primeras etapas de la vida
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aumentar la participación de la comunidad como pieza fundamental de la estrategia de A.P.S.
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estimular el trabajo en red desde el conocimiento de las verdaderas redes sociales
El programa de salud mental comunitaria infantil cumple con los lineamientos de la Dirección de Salud Comunitaria en el planteo de sus objetivos. Ellos se encuentran enmarcados en el objetivo general y los objetivos específicos del programa aborda la promoción y la prevención en salud en el área de salud mental en niños de 4 a 12 años. SaMCI a su vez cuenta con un subprograma de formación que capacita a su personal en el trabajo con la salud mental, abordando cuestiones clínicas y sobre todo la formación en derechos humanos, derechos del usuario del programa y derechos de los niños y sus familias. El programa también basa su accionar en la interdisciplina y la intersectorialidad fomentando el trabajo entre los subsectores del sistema. Por otro lado también aborda acciones de prevención en las etapas de la vida del niño que transita y en etapas anteriores y posteriores en un trabajo articulado con otros sectores también fundamentalmente basa su accionar en un trabajo comunitario pensado desde la salud mental; tomando a la Atención Primaria de la Salud como eje fundacional y la participación de los usuarios como sustento del acontecer clínico. El trabajo intersectorial al constituir la base de su accionar, resulta en esencia su trabajo en redes e impulsa la estimulación de las redes y su conformación.
Objetivo general del centro de salud mental infantil comunitario abordar la problemática de salud mental en niños entre 4 y 12 años que se encuentran en situaciones complejas y graves la salud mental conceptualmente implica un abordaje comunitario y enmarcada en la ley de salud mental suma un trabajo interdisciplinario intersectorial y en territorio
SaMCI utiliza un abordaje comunitario vincular familiar y grupal y tiene como estrategia principal la inclusión del niño en grupos de la comunidad y/o talleres del centro de salud mental comunitaria infantil.
SaMCI aborda también tareas de prevención que se articulan entre las franjas etarias propias y con respecto otros programas que abordan la problemática posteriores e instituciones como el Ceat que lo anteceden.
Actividades a desarrollar
Primeras consultas de equipos de salud y otras instituciones por niños que se consideran pudieran ser admitidos al programa. Estas primeras consultas pueden implicar intervenciones con otros equipos de otros programas e instituciones. También exigen una evaluación situacional de equipo. El tiempo implicado resulta variable: puede ser un proceso que utilice varias reuniones y entrevistas que podrían totalizar 10hs. Netas totales. Esta actividad implica al equipo coordinador interdisciplinario de SaMCI, coordinadores de programa (psicólogo especializado en clínica de niños y psiquiatra infanto juvenil), psicopedagoga, operador de salud y pasantes de Salud Mental. Estas actividades se realizan en el centro comunitario de salud mental infantil en otros caps y en otras instituciones y en el lugar de residencia de la familia y el barrio de pertenencia.
Intervenciones breves en situaciones urgentes y complejas: implican intervenciones con otros equipos de salud, otras instituciones y también puede necesitarse, en casos especiales, intervenciones vinculares familiares. Estas intervenciones tienen como objetivo una derivación asistida hacia otros dispositivos de salud mental. Estas actividades se realizan en el centro comunitario de salud mental infantil, en otros caps y en otras instituciones.
Admisión de la familia y el niño en situaciones graves y complejas: esta actividad tiene como objetivo evaluar la situación familiar y psicopatologica del niño para establecer su posible inclusión en el programa y delinear las estrategias seguir en el dispositivo. Esta actividad implica un trabajo interdisciplinario entre psicólogo y/o psiquiatra, psicopedagoga y pasantes de Salud Mental. El tiempo estimado de realización es como máximo de 6 hs. netas total. Esta actividad se realiza en el centro de salud mental comunitaria infantil.
Circulación del niño admitido y su familia: trabajo en el dispositivo con niños en situaciones graves y complejas. Esta actividad implica un trabajo vincular familiar, trabajo con los padres (individual o en grupo) trabajo con el niño en forma grupal, en talleres de la comunidad, en talleres de la dirección de salud comunitaria o en talleres del programa (Centro de Salud Mental Comunitario Infantil). Esta actividad implica el trabajo del equipo operador en terreno con coordinadores, auxiliares, profesores de educación física, de artística y otras áreas. y la supervisión de los miembros del equipo coordinador del programa. Se lleva a cabo la comunidad y otras instituciones, en el centro de salud mental comunitaria infantil y en otros caps.
Evaluaciones de seguimiento y derivación: estas actividades implican seguimiento caso por caso del niño clínicamente y la familia en su situación vincular global tiene por objetivo evaluar expectativas de egreso y necesidad de derivación a otros dispositivos. Implica al equipo coordinador del programa. El tiempo de realización es de entre 2hs y 5hs mensuales por cada caso. Se realiza en el centro de salud mental infantil comunitario. Estas actividades no pueden valorarse en cantidades de horas netas, sólo puede realizarse una estimación de frecuencias y posibilidad de estimación de tiempos de intervención que a su vez son variables en cada caso: la permanencia en términos de esta planificación de un niño en el programa, anualmente estimada puede ser como máximo de 12 meses, tendiendo a ser la mínima posible en función de la mejoría significativa de la situación del niño y la familia.
Actividades del subprograma de formación de recursos en salud mental infantil: Estas actividades tienen como objetivo posibilitar que este programa y la comunidad de Trenque Lauquen cuenten con profesionales y recursos de la salud mental formados en esta disciplina en el marco de la ley de salud mental y el plan nacional de salud mental. Esta actividad implica a la coordinación del programa como docentes a docentes externos y oradores especialista supervisores externos y a todos los recursos profesionales y no profesionales del programa. Esta actividad se lleva a cabo en el centro salud mental comunitaria infantil en otros caps y en otros ámbitos donde se desarrollen charlas debates y talleres con incumbencia. El tiempo estimado semanal es de 4 horas netas totales.
implementar tareas de promoción de salud en cada una de las etapas del ciclo vital.
capacitar a todo el personal de salud para el trabajo en equipo
fomentar las relaciones entre los subsectores del sistema ( público privado y obras sociales)
incrementar las actividades de prevención sobre todo en las primeras etapas de la vida
aumentar la participación de la comunidad como pieza fundamental de la estrategia de A.P.S.
estimular el trabajo en red desde el conocimiento de las verdaderas redes sociales