Planificación 2015

Financiamiento

Salud Mental Comunitaria Infantil

Municipio de Trenque Lauquen - Pcia de Buenos Aires - Argentina

"La realidad social, que es el campo de la salud pública y de la salud comunitaria, en cualquier nivel que la tratemos, tiene actores, es decir, sujetos que piensan, toman decisiones, actúan, transforman, oponen resistencia, capaces de modificar la situación que consideramos. Y estos actores se desenvuelven según diversos intereses cambiantes relacionados unos con otros. De modo que hay, por empezar, un complejo juego de actores que vuelven incierto nuestro conocimiento de la realidad."

Programa Médicos Comunitarios.Posgrado Salud Social Comunitaria 

"Programar: significa ofrecer una propuesta adecuada para alcanzar un objetivo y consiste fundamentalmente en establecer el conjunto de acciones que se deberán realizar y calcular los recursos necesarios para poder implementarlos."


Consideraciones iniciales

La Ley 26.657 (Año 2010) su decreto de reglamentación y el Plan Nacional de Salud Mental que de ella se deriva enmarcan y definen la base de la presente planificación. La creación del programa SaMCI dentro del marco legal actual, resulta un paso importante de planificación que se sucede con la definición de las problemáticas en el contexto situacional local y regional en un abordaje intersectorial. La presente planificación es parte de la planificación estratégica de la Dirección de Salud Comunitaria del Municipio de Trenque Lauquen.


Planificación

 Objetivo general de la dirección de salud comunitaria:   mejorar la salud de toda la población de trenque lauquen .

objetivos específicos de dirección   de salud comunitaria :

  • implementar tareas   de promoción de salud   en cada una de las etapas del ciclo vital.
  • capacitar   a todo el personal de salud para el trabajo en equipo
  • fomentar las relaciones   entre los subsectores   del sistema  ( público   privado y obras sociales)   
  • incrementar las actividades   de prevención   sobre todo en las primeras etapas de la vida
  •  aumentar la participación   de la comunidad   como pieza fundamental   de la estrategia   de   A.P.S.
  • estimular el trabajo   en red   desde el conocimiento   de las verdaderas   redes sociales
 El programa de salud mental comunitaria infantil cumple con los lineamientos de la Dirección de Salud Comunitaria en el planteo de sus objetivos. Ellos se encuentran enmarcados  en el objetivo general y los objetivos específicos del programa aborda la promoción y la prevención en salud en el área de salud mental en niños de 4 a 12 años. SaMCI a su vez cuenta con un subprograma de formación que capacita a su personal en el trabajo con la salud mental, abordando cuestiones clínicas y sobre todo la formación en derechos humanos, derechos del usuario del programa y    derechos de los niños y sus familias. El programa también basa su accionar en la interdisciplina y la intersectorialidad fomentando el trabajo entre los subsectores del sistema. Por otro lado  también aborda   acciones de prevención en las etapas de la vida del niño que transita y en etapas anteriores y posteriores en un trabajo articulado con otros sectores también fundamentalmente   basa su accionar en un trabajo comunitario pensado desde la salud mental; tomando a la Atención Primaria de la Salud como eje fundacional y la participación de los usuarios como sustento del acontecer clínico. El trabajo intersectorial al constituir la base de su accionar, resulta en esencia su trabajo en redes e impulsa la estimulación de las redes y su conformación.

 Objetivo general   del centro de salud mental infantil comunitario   abordar la problemática de salud mental   en niños   entre 4 y 12 años   que se encuentran en situaciones   complejas y graves   la salud mental   conceptualmente   implica un   abordaje   comunitario   y enmarcada en la ley de salud mental   suma   un trabajo interdisciplinario   intersectorial   y en   territorio


 SaMCI    utiliza un abordaje   comunitario   vincular familiar y   grupal   y tiene como estrategia principal la   inclusión del    niño   en grupos   de la comunidad   y/o talleres   del centro de salud mental comunitaria infantil.
SaMCI aborda también   tareas de prevención que se articulan  entre las franjas etarias propias y con respecto otros programas que abordan la problemática posteriores e instituciones como el Ceat que lo anteceden.

 Actividades a desarrollar   
Primeras consultas   de equipos de salud   y otras instituciones   por niños   que se consideran   pudieran ser admitidos   al programa. Estas primeras consultas pueden    implicar   intervenciones   con otros equipos de otros programas e instituciones. También exigen una evaluación situacional de equipo. El tiempo implicado resulta variable: puede ser un proceso que utilice varias reuniones y entrevistas que podrían totalizar 10hs. Netas totales. Esta actividad   implica   al equipo coordinador interdisciplinario de SaMCI,  coordinadores de programa (psicólogo especializado en clínica de niños y psiquiatra infanto juvenil),  psicopedagoga, operador de salud   y   pasantes de Salud Mental. Estas actividades se realizan   en el centro comunitario de salud mental infantil   en otros caps   y en otras instituciones y en el lugar de residencia de la familia y el barrio de pertenencia.
Intervenciones breves en situaciones urgentes y complejas:   implican   intervenciones con otros equipos de salud,   otras instituciones y  también puede  necesitarse, en casos especiales, intervenciones vinculares familiares. Estas intervenciones tienen como objetivo una derivación   asistida hacia otros   dispositivos de salud mental. Estas actividades se realizan en el centro comunitario de salud mental infantil,   en otros caps   y en otras instituciones.
Admisión   de la familia   y el niño   en situaciones   graves   y complejas: esta actividad tiene como objetivo   evaluar   la situación familiar   y   psicopatologica del niño para establecer   su posible inclusión en el programa   y delinear las estrategias   seguir en el dispositivo. Esta actividad implica un trabajo interdisciplinario entre psicólogo y/o psiquiatra, psicopedagoga   y pasantes de Salud Mental. El tiempo estimado de realización es como máximo de 6 hs. netas total. Esta actividad se realiza en el centro de salud mental comunitaria infantil.
Circulación del niño   admitido y su familia: trabajo en el dispositivo con niños en situaciones     graves   y   complejas. Esta actividad   implica un  trabajo vincular   familiar,   trabajo con los padres   (individual o en grupo)   trabajo con el niño   en forma grupal,   en talleres   de la comunidad, en talleres de la dirección de salud comunitaria o en talleres del programa (Centro de Salud Mental Comunitario Infantil). Esta actividad   implica el trabajo   del equipo operador en terreno   con coordinadores,   auxiliares,   profesores   de educación física,   de artística   y otras áreas.    y la supervisión   de los miembros del equipo coordinador del programa. Se lleva a cabo la comunidad y otras instituciones, en el centro de salud mental comunitaria infantil y en otros caps.
Evaluaciones   de seguimiento   y derivación: estas actividades implican seguimiento caso por caso   del niño   clínicamente   y la familia   en su situación   vincular global   tiene por objetivo   evaluar   expectativas de egreso y  necesidad de  derivación a otros dispositivos. Implica   al equipo coordinador del programa.  El tiempo de realización   es de  entre  2hs y 5hs mensuales por cada caso. Se realiza en el centro de salud mental infantil comunitario. Estas actividades   no pueden   valorarse en cantidades   de horas netas, sólo   puede realizarse una estimación   de frecuencias  y posibilidad   de estimación   de tiempos   de intervención que a su vez son variables en cada caso:  la permanencia   en términos de esta planificación de un niño en el programa, anualmente estimada puede ser como máximo de 12 meses, tendiendo a ser la mínima posible en función de la mejoría significativa de la situación del niño y la familia.
Actividades del subprograma de formación de recursos en salud mental infantil:   Estas actividades   tienen como objetivo  posibilitar que este programa y la comunidad de Trenque Lauquen cuenten con profesionales y recursos de la salud mental   formados   en esta disciplina   en el marco de la ley de salud mental    y el plan nacional de salud mental. Esta actividad implica a la coordinación del programa como docentes a docentes externos y   oradores   especialista   supervisores  externos y a todos los recursos   profesionales y no profesionales del programa. Esta actividad se lleva a cabo en el centro   salud mental comunitaria infantil   en otros caps   y en otros ámbitos   donde se desarrollen   charlas debates y talleres   con incumbencia. El tiempo estimado semanal es de 4 horas netas totales.